Chiều ngày 21/5/2024, Sở Y tế Quảng Bình tổ chức Hội nghị trực tuyến Bình bệnh án chăm sóc điều dưỡng năm 2024. Tại điểm đầu cầu tuyến tỉnh, Bs Dương Thanh Bình – Giám đốc Sở Y tế chủ trì hội nghị; Tham dự hội nghị có đại diện phòng ban của Sở Y tế; đại diện các đơn vị y tế tuyến tỉnh công lập và ngoài công lập. Tại điểm cầu tuyến huyện, thị xã các Bệnh viện đa khoa, Trung tâm y tế có đại diện lãnh đạo, phòng điều dưỡng, phòng kế hoạch tổng hợp và các bộ phận liên quan.
Nhằm nâng cao chất lượng chuyên môn trong công tác chăm sóc người bệnh, đồng thời để 100% điều dưỡng cập nhật được những quy định mới nhất về ghi chép Hồ sơ bệnh án theo Thông tư 32/2023/2023/BYT qua đó thảo luận giải đáp một số vướng mắc cho các cơ sở y tế khi thực hiện và triển khai ghi chép bệnh án theo Thông tư của Bộ Y tế quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Toàn cảnh hội nghị đầu cầu tuyến tỉnh
Tại hội nghị, điều dưỡng trưởng khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện đa khoa huyện Tuyên Hóa đã nêu ra trường hợp của bệnh nhân nữ 36 tuổi, nhập viện với lý do mệt, đau bụng hố chậu phải, kèm nôn ói, ợ hơi, ợ chua. Qua quá trình thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp, loét dạ dày.
Quang cảnh tại các Điểm cầu
Sau khi báo cáo viên trình bày thông tin ca bệnh, nội dung chính trong bệnh án, các thành viên tham gia bàn luận và lần lượt có những ý kiến. Từ đó cùng nhau phân tích các ưu điểm, nhược điểm trong việc thực hiện những quy định về bệnh án chăm sóc, chất lượng hỏi bệnh, khám bệnh… Qua phân tích thảo luận bình bệnh án, Điều dưỡng trưởng Trần Thị Hải (chuyên viên phòng Nghiệp vụ y SYT) nhấn mạnh thêm: để nhận định người bệnh, từ đó đưa ra chẩn đoán chăm sóc điều dưỡng đúng, lập kế hoạch chăm sóc phù hợp, khắc phục các lỗi ghi chép các mẫu phiếu điều dưỡng trong hồ sơ bệnh án và thực hiện kế hoạch chăm sóc người bệnh được tốt nhất chúng ta cần phân biệt rõ chẩn đoán y khoa và chẩn đoán điều dưỡng
Điều dưỡng Trần Thị Hải- Điều dưỡng trưởng phát biểu tại hội nghị
Thông qua đó các thành viên tham gia cũng đã được cập nhật những kiến thức mới, chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn trong chăm sóc, theo dõi bệnh nhân hàng ngày tại các khoa lâm sàng giúp cho điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên có thêm kiến thức về bệnh, tự tin, chủ động trong chăm sóc, theo dõi bệnh nhân và ghi chép đúng quy định giúp nâng cao chất lượng điều dưỡng và hiệu quả trong chăm sóc người bệnh tại bệnh viện.
Tại hội nghị, Bs Dương Thanh Bình - Giám đốc Sở Y tế nhấn mạnh: chúng ta phải xác định chuẩn, chính xác việc triển khai các vấn đề và mục đích chăm sóc người bệnh theo qui định mới của Bộ Y tế, đặc biệt là Luật khám chữa bệnh theo Nghị định 96 và Thông tư 32 của Bộ Y tế. Các đơn vị phải quán triệt, phổ biến rộng rãi Nghị định và Thông tư mới cho toàn thể CBVC trong toàn ngành kể cả cơ sở y tế công lập và cơ sở y tế ngoài công lập để công tác chăm sóc sức khỏe người bệnh được tốt hơn, và đây là mục đích công tác điều dưỡng của ngành Y tế chúng ta.
Lan Hường